Achmea mag in zijn polisvoorwaarden niet eisen dat een door de verzekerde in te schakelen contra-expert is aangesloten bij het NIVRE of een soortgelijke organisatie. Die uitspraak heeft het Gerechtshof Den Haag deze week – 2 juni jl. – gedaan in een rechtszaak die was aangespannen door de stichting Ombudsman Schadeverzekeringen Nederland (OSN) van Eric Horssius van Krantz & Polak RESOLVE. Het geldt voor verzekeringsovereenkomsten waarbij de verzekerde/verzekeringnemer een natuurlijke persoon is die de verzekering niet in de uitoefening van een beroep of bedrijf heeft gesloten.
Volgens Achmea -met haar merken Interpolis, Avéro, Centraal Beheer en FBTO- moet in voorkomende gevallen de contra expert bij het NIVRE zijn aangesloten, of bij een soortgelijke organisatie. Kiest een verzekerde een expert die niet bij het NIVRE is aangesloten, dan worden diens kosten niet door Achmea vergoed. Ook andere verzekeraars stellen deze eis in hun voorwaarden, meldt Horssius.
Als uitleg daarvoor schreef Achmea aan haar verzekerden dat (alleen) NIVRE experts integer, deskundig en betrouwbaar zijn, en om die reden zou de NIVRE-eis in het voordeel van de verzekerde zijn. “Ik heb de juristen van Achmea herhaaldelijk op het onrechtmatige van deze eis gewezen”, aldus Horssius, volgens wie de uitspraak van het Hof impliceert dat Achmea -en ook andere verzekeraars- de eis vanaf heden niet meer mag toepassen.
Uitspraak
Het hof:
– verklaart voor recht dat de Bedingen in strijd zijn met art. 7:959 BW en daarom onredelijk bezwarend in de zin van art. 6:240 lid 1 BW voor zover de Bedingen voorkomen in verzekeringsovereenkomsten waarbij de verzekerde/verzekeringnemer een natuurlijke persoon is die de verzekering niet in de uitoefening van een beroep of bedrijf heeft gesloten en voor zover in de Bedingen is bepaald:
– dat slechts de kosten worden vergoed van experts die zijn ingeschreven in het register van het Nederlands Instituut Van Register Experts (NIVRE) of bij een vergelijkbare beroepsorganisatie;
– dat een “vergelijkbare beroepsorganisatie” zich moet houden aan de “Gedragscode schade-expertiseorganisaties van het Verbond van Verzekeraars”;
– en dat de statuten en reglementen van een “vergelijkbare beroepsorganisatie” een duidelijke klacht- en tuchtprocedure moeten bevatten, alsmede eisen voor permanente opleiding van experts, dit alles tenzij de kosten tot het vaststellen van de schade het bedrag overschrijden dat gelijk is aan de verzekerde som;
– verbiedt Achmea de bestreden Bedingen (voor zover omschreven bij het vorige gedachtestreepje) te gebruiken jegens een verzekerde/verzekeringnemer die een natuurlijke persoon is die de verzekering niet in de uitoefening van een beroep of bedrijf heeft gesloten;
– wijst het meer of anders gevorderde af.
